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琼瑶发千字文告别脸书,竟然另有内情

发布时间:2017-05-08       点击数:2470

知名作家琼瑶公开丈夫平鑫涛卧病消息,近日因老公的鼻胃管问题和继子女意见不同,双方屡次隔空喊话,因此受到社会关注。没想到,她在5月6日晚间,突然在脸书上发长文与粉丝道别,宣布自己即将关闭脸书,希望可以得到粉丝的谅解,“这次是‘珍重再见,后会无期’了!”

那究竟发生了什么事情呢?且听广州医疗展展台搭建公司领艺展览为您解释。

90岁的平鑫涛一年多前患上了失智症,也就是俗称的老年痴呆,最近病情恶化。医生建议给平鑫涛插鼻胃管,琼瑶表示丈夫清醒时曾写过遗嘱,一旦病危不得插管。然而,平鑫涛与前妻的子女不同意。在他们看来,父亲只是不认识人,并没有到“病危”的程度,不让插鼻胃管,就是要饿死他。

这事最近闹得沸沸扬扬,其核心问题就是要不要给平鑫涛插鼻胃管。

琼瑶的继子女表示,这一切原本都只是家务事而已,但父亲的病情被迫变成这么大的新闻,因为他们是名人,台湾已进入高龄化社会,“我父亲的病例只是台湾病例中的其中一个 ,和我们一样面临选择上的为难、更需要社会关怀和支持的对象还很多,大众若能借我父亲这病例探讨失智、长照、安乐死等议题,那这个纷纷扰扰的家务事才会有正面价值和意义”。


广州医疗展展台搭建公司领艺展览据悉,琼瑶曾因发出《曾经的背叛》一文,引起轩然大波,与继子女的数次隔空喊话,双方关系闹僵,“我一夜之间,就变成众矢之的!万箭穿心的我,顿时伤痕累累,我除了认错道歉,没有第二条路!”在将另一半交给继子女照顾后,“我的自责也该告一段落了!所以,我即将关闭脸书,十四年来为了照顾鑫涛,不曾出国!我想去国外走走,转换一下心情!”

除此之外,琼瑶还在文中坦承自己对所有事情都已经放手了,并称希望继子女可以彻底执行丈夫的对于身后事的交代,随后,她也向粉丝道别。

而继子女却表示:“我想琼瑶阿姨前天只是一时情绪性的发言,这样的结果也不会是我父亲希望的,等她调适完心情,我们还是欢迎她随时到安养中心探望”。

他强调,外界声音很多,认为平家子女不该让高龄的平鑫涛再承受插鼻胃管之苦,“做这决定时我们也很挣扎,其实这几天也有不认识的民众以及我的同学主动为我们打气,他们分享说自己的父母也经历同样的事,插鼻胃管之后也有好转的,每个病例情况不同,最后还是应该回归到医学领域”。

犹如八点档连续剧般的剧情,引发了大家的关注。讨论也越过事件本身,提到了另一个高度:等我们老了、病了,当疾病即将走向终点时,我们能否参与到决定生死的过程中。

“有创抢救”要不要做

很多人可能并不知道什么叫“有创抢救”,简单来说,有创抢救就是要进行创伤比较大的操作抢救,最常见的包括气管插管、气管切开等。

琼瑶强烈反对的“鼻胃管”,其创伤非常小,就是一根从鼻子进入、通过食道到达胃的管子,主要作用是提供营养。因为其创伤小,和气管插管等没法比,因此国内外大多数医院临床实践时并不会把它归类到有创抢救之中。


广州医疗展展台搭建公司领艺展览觉得,虽然平鑫涛的遗嘱中写着“当我病危的时候,请你们不要把我送进加护病房。我不要任何管子和医疗器具来维持我的生命,更不要死在冰冷的加护病房里。所以,无论是气切、电击、插管、鼻胃管、导尿管??通通不要,让我走得清清爽爽”,但临床上操作却并不容易,根据目前的情况,他可能在医生看来还达不到病危,那鼻胃管的插入是否可以进行?以及他所写的“病危”是否是医学上定义的病危?这些问题不明确,临床操作就可能很麻烦。

个人意愿需要尊重,但也要在一定的合理范围内。只要合情合理,比如荷兰患者住院时签署了患者申明,申明中,有一部分内容是关于在危急时是否接受有创抢救。也就是说,患者刚住到医院,就需要预想好以后自己可能会遇到的最坏情况。对于医生而言,就是要去维护的。一旦患者签字确认,家属说什么都没用。别说干扰医生的判断,由于患者有隐私权,未经患者允许,家属连患者的病情都无从知晓。

而在中国,那真的是天差地别。很多时候,反倒是患者自己不知道自己得了什么病。是否动手术,最终也要家属签字确认。患者在入院时也需要做一个选择题,在危急时刻由谁来代为行使知情同意权。这个选择,要不是医生,要不就是委托一个代理人,大多为家属。

有关是否要进行有创抢救的协议在国内也有,但大都是在中晚期才给出,通常那个时候,患者自己已经难以表达意愿。这便引发了大家关心的一个问题,我们到底能不能在疾病即将走向终点时,参与到决定自己生死的过程中?

原本,是否放弃有创抢救这个申明在国内知晓度并不高。不少医生和记者表示,从医数十年,都没遇到过一个主动说起此事的患者。一方面是因为大家并不知道这事,还有一方面可能是大家都不愿细想。如今讨论热烈,广州医疗展展台搭建公司领艺展览不得不说是一种进步,一种对生命的思考。

这事放到国内,可能就不是这样的结局。

“文化不一样,很多选择都会不同,但其实并没有对错之分。荷兰的患者申明有可借鉴的地方,但也并非完全不会遇到问题。”而对于医学决策的判断,即便在荷兰,患者也绝不是完全的决定者,医生基于专业知识的医疗决策有着至关重要的作用。


何为“无意义的抢救”

“如果国内要和患者去解释是否需要进行有创抢救,那得提前分析病情,分析各种情况。”医生认为,知情同意书上,不能是笼统地写上危急时刻不做不必要的有创抢救,而是需要写清楚,在哪些情况下,不做哪些抢救才行。否则,不符合实际,难以实行。同时,这个解释的过程也是漫长的,患者未必能理解和接受。

当然,在他看来,患者如果能有一个提前做决定的机会,的确是一件好事。危急时刻,如果有患者清醒时签字的文件,也能解决一些家属的困惑和无奈。

在医院神经外科ICU病房里,有不少插着管子、没有任何反应的患者,他们可能一辈子也无法醒来,并最终在ICU的病床上结束自己的一生。

这些患者,也曾有过清醒的时候。如果在那个时候,他们能清楚认识到手术有很大风险,术中也可能需要抢救,而这种抢救可能是徒劳的,即便抢救成功也可能成为植物人。他们是否还会坚持抢救呢?

然而,现实是,他们并没有意识到这样的情况,也没有做过这样的判断。真到了危急时刻,子女即便清楚,也可能迫于压力,不得不救。很多时候,一句“不救”就意味着“不孝”。

“医学上的事情,没有绝对。具体问题要具体分析,不能一概而论。”广州医疗展展台搭建公司领艺展览觉得,放弃抢救是一个很新的理念,这个决定并不容易做。琼瑶的这次事件虽说是家事,但也让人开始关注这个有关“生命意义”的话题。至于这个话题能让老百姓获得哪些启示,能对治疗带来哪些益处,这需要时间来见证。

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